Hannover\/Bremen (epd). Der Vorstandssprecher der Diakonie in Niedersachsen, Hans-Joachim Lenke, hat den Reformvorschlag von Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) zur Finanzierung der Krankenh\u00e4user begr\u00fc\u00dft. \u00abFest steht: Die komplette \u00d6konomisierung des Gesundheitssystems ist gescheitert und muss \u00fcberwunden werden\u00bb, sagte Lenke am Mittwoch in Hannover dem Evangelischen Pressedienst (epd). Die Patientinnen und Patienten mit ihren Bed\u00fcrfnissen m\u00fcssten wieder in den Mittelpunkt gestellt werden. Weitere Zustimmung kam von der Bremer \u00c4rztekammer. Der Kinder- und Jugend\u00e4rztepr\u00e4sident Thomas Fischbach zeigte sich in der \u00abNeuen Osnabr\u00fccker Zeitung\u00bb (Mittwoch) dagegen entt\u00e4uscht.<\/p>\n
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Lauterbach hatte am Dienstag in Berlin gemeinsam mit einer Regierungskommission seine Vorschl\u00e4ge vorgestellt. K\u00fcnftig sollen alle Kliniken eine Basisfinanzierung f\u00fcr die Vorhaltung von Betten, Personal und medizinischem Ger\u00e4t erhalten und nur einen Teil ihrer Ausgaben \u00fcber Fallpauschalen f\u00fcr die Behandlungen refinanziert bekommen. Im Kern sollen die Kliniken in drei Verg\u00fctungsgruppen eingeteilt werden, lokale Krankenh\u00e4user f\u00fcr die Grundversorgung, regionale Krankenh\u00e4user und solche, die wegen ihrer Kapazit\u00e4ten und Spezialisierung von \u00fcberregionaler Bedeutung sind, inklusive der Universit\u00e4tskliniken.<\/p>\n
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Lenke betonte: \u00abWir stehen im Gesundheitssektor vor gro\u00dfen Herausforderungen und es ist gut, dass die Kommission Vorschl\u00e4ge formuliert hat, wie ein Umbau gelingen kann.\u00bb Die konkreten Auswirkungen m\u00fcssten in einem Praxischeck bewertet werden.<\/p>\n
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Kinder\u00e4rztepr\u00e4sident Thomas Fischbach kritisierte dagegen die Vorschl\u00e4ge als \u00abwohlfeile Worte\u00bb. Der Ansatz, fehlende \u00c4rztinnen und \u00c4rzte durch neue Strukturen wie Gesundheitskioske oder Medizinische Versorgungszentren zu ersetzen, f\u00fchre in die Sackgasse. Auch daf\u00fcr fehle Personal. Die individuelle Medizin bliebe bei Umsetzung der Pl\u00e4ne auf der Strecke.<\/p>\n
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Die Bremer \u00c4rztekammer lobte dagegen den Vorsto\u00df des Bundesgesundheitsministers. Das bisherige Fallpauschalensystem sei ein Treiber der \u00d6konomisierung der Medizin und m\u00fcsse in der bisherigen Form abgeschafft werden, sagte die Vizepr\u00e4sidentin der \u00c4rztekammer, Christina Hillebrecht. \u00abOb das Konzept den aktuell bestehenden \u00f6konomischen Druck ausreichend reduziert, bleibt abzuwarten.\u00bb Aus Sicht der \u00c4rzteschaft w\u00e4re eine Abschaffung der Fallpauschalen insgesamt notwendig, mindestens aber die gesonderte, ausreichende Finanzierung aller patientenbezogenen Personalkosten.<\/p>\n